Новости

Подведены первые итоги применения в России новой тактики лечения алкогольной зависимости, говорится в поступившем в редакцию пресс-релизе. В ее основе — долгосрочная блокада опиатных рецепторов при помощи производных антагониста наркотических анальгетиков налтрексона. Пролонгированная инъекционная форма препарата разрешена для применения по показанию «алкоголизм» Администрацией по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) в 2006 году, в России его начали использовать с 2008 года.

Налтрексон предотвращает нарастание концентрации нейромедиатора дофамина в так называемом «пути вознаграждения» (мезолимбическом пути) в головном мозгу. В результате чего при принятии очередной дозы спиртного не возникает эйфория, что снижает мотивацию к повторным «возлияниям».

«Инъекционная форма блокатора опиоидных рецепторов способствует полному прекращению употреблению алкоголя у значительной части больных», — поясняет д.м.н. Юрий Сиволап, профессор кафедры психиатрии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. «В тех случаях, когда полное прекращение оказывается невозможным, препарат способствует уменьшению количества употребляемых спиртных напитков, снижает тяжесть отдельных алкогольных эксцессов и препятствует развитию запоев».

Клинические наблюдения показали, что в результате лечения продолжительной ремиссии болезни достигли 55% российских пациентов. Инъекции хорошо переносились и приводили к существенному снижению частоты злоупотребления алкоголем в течение 6 месяцев, начиная с первого месяца исследования. Те пациенты, которые воздерживались от приема алкоголя до начала лечения, получили больший эффект от лечения, по сравнению с теми, кто продолжал пить в период первых инъекций препарата. Количество дней употребления алкоголя у таких больных снизилось до 75 раз. У 79% пациентов, страдавших запоями до начала терапии, наблюдалось полное их прекращение, а у остальных 21% пациентов длительность запоев снизилась в 3,5 раза.

Максимально эффективной оказалась комплексная терапия. «В ННЦ Наркологии было проведено исследование эффективности комплексной программы лечения алкогольной зависимости, включающей использование инъекционной формы блокаторов опиодиных рецепторов и когнитивно-поведенческой психотерапии», — говорит к.м.н. Александр Еричев, доцент кафедры психотерапии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. «У пациентов снижалось влечение к алкоголю, улучшалось качество жизни: общее самочувствие, отношения в семье и на работе, восстанавливалась способность получения удовольствия от нормальных аспектов жизни вне алкогольных эксцессов», — продолжает он.