Согласно мета-анализу американских исследователей, у курящих людей переломы заживают дольше, чем у некурящих, что повышает риск неправильного срастания костей. Об этом ученые сообщили на ежегодном семинаре Американской академии хирургов-ортопедов.
Доктор Мара Шенкер (Mara Schencker) и ее коллеги из Университета Пенсильвании (University of Pennsylvania) провели анализ результатов 20 исследований, в которых приняли участие в общей сложности 6,5 тысяч пациентов, 1,5 тысячи из которых были курильщиками. Ученых интересовали данные о сроках заживления переломов у участников, частоте неправильных сращений и последующих осложнений.
Исследователи выяснили, что курящие пациенты имеют на 15 процентов повышенный риск неправильного срастания закрытых переломов длинных трубчатых костей, например, большеберцовой кости. В случае открытых переломов риск повышен на 12 процентов. В целом срастание перелома у некурящих пациентов занимает 24,1 недели, а у курящих — 30,2 недели. Если сравнивать сроки срастания конкретно большеберцовой кости — они составляют 25,1 и 32 недели соответственно. У курящих также заметно повышен риск инфицирования перелома — 7 процентов против 2 у некурящих.
По словам авторов, такое различие можно объяснить изменением некоторых механизмов заживления перелома под влиянием курения — например, нарушением сужения сосудов, агрегации тромбоцитов, снижением синтеза коллагена и прямым влиянием на клеточные функции. Однако исследователи отмечают, что участники проанализированных исследований делились на курящих и некурящих по ответу на вопрос «Курите ли вы?», соответственно, у исследователей нет никаких данных о том, как часто и как долго курили эти пациенты. В ходе последующих исследований авторы надеются связать частоту осложнений при переломах с количеством выкуриваемых в день сигарет и общей продолжительностью курения, а также выяснить, снижается ли риск неправильного срастания переломов после того, как пациент бросил курить.
Ссылки по теме:
— MedPageToday, 24.03.2013
Курение может провоцировать развитие катаракты — 15.10.2012
Курение по утрам увеличивает риск рака — 09.08.2011
Курение повышает риск внематочной беременности — 28.09.2010
Фото © shutterstock.com
|