Боли в грудной клетке
Дата публикации: 15.09.2009
Дата изменения: 15.09.2009
|
Поверхностные боли называют торакалгиями (от латинского thorax – грудная клетка), они обычно связаны с поражением кожи, мышц грудной клетки, ребер, хрящей, суставов, межреберных нервов, сухожилий, позвоночника. По локализации торакалгии делят на передние и задние. scapula – лопатка), а возникающие в области грудного отдела позвоночника – дорсалгиями (от латинского dorsum – спина). Такие боли распознаются при тщательном осмотре и пальпации грудной клетки, в ходе которых выявляются локальная болезненность и напряжение мышц. Эти боли чаще ноющего или колющего характера, нередко интенсивные и продолжительные, усиливающиеся при лежании на больной стороне, а также при резких движениях туловища.
1. Заболевания кожи (дерматиты, рожистое воспаление, опоясывающий лишай)
2. Заболевания мышц (миозиты, синдром малой грудной мышцы, синдром передней грудной стенки, подключичный синдром)
3. Заболевания молочной железы (фиброзная мастопатия, мастит)
4. Заболевания межреберных нервов (синдром скользящих реберных хрящей, синдром межреберной нейропатии)
5. Заболевания ребер, грудины и прилегающих к ним хрящей (периостит, остеомиелит, миеломная болезнь, опухоли)
6. Заболевания суставов позвоночника (деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, межлопаточный синдром)
Глубокие боли в грудной клетке связаны с поражением легких, плевры, органов средостения. Слизистая оболочка мелких бронхов и легочная паренхима при их раздражении каким-либо процессом не вызывает болезненных ощущений, воспаление сопровождается болями только тогда, когда в процесс вовлекается висцеральный листок плевры.
1. Плевриты
2. Накопление жидкости в плевральной полости (гидроторакс)
3. Накопление гноя в плевральной полости (эмпиема)
4. Накопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)
5. Накопление крови в плевральной полости (гемоторакс)
6. Крупозная пневмония
7. Острый трахеит
8. Расположенные близко к плевре процессы (очаговая пневмония, туберкулез, инфаркт легкого, абсцесс легкого и т.п.)
9. Воспаление аорты
10. Аневризма аорты
11. Тромбоэмболия легочных сосудов